Das Formular „Prämedikationsprotokoll/Befunderhebung (Dok 6)“ dient zur Dokumentation spezifischer Patientendaten (u.a. medizinische Zustandsbeurteilung, allgemeine Risiken, ASA-Klassifikation, Mallampati-Score, Laborwerte, Medikamente, Bereitstellung von Blut und Plasmapräparaten), präoperativer Medikamentenverordnungen und Anordnungen für die Station. Das Protokoll berücksichtigt den Kerndatensatz Anästhesie für eine externe Qualitätssicherung gemäß der Empfehlungen von BDA und DGAI.